Các nghiên cứu mới giúp tìm ra cách điều trị hội chứng buồng trứng đa nang

(SHTT) - Hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS) gây ra một loạt các triệu chứng gồm chu kỳ kinh nguyệt bị gián đoạn, béo bụng, bệnh tim mạch và tiểu đường loại 2. Đây cũng là yếu tố gây vô sinh, tuy nhiên trên thực tế, không phải ai cũng phát hiện ra mình mắc bệnh cho đến khi họ cố gắng mang thai.

Một trong những đặc điểm nổi bật của PCOS là nồng độ hormone do buồng trứng sản xuất ra cao gọi là nội tiết tố androgen. Androgen đóng vai trò quan trọng trong quá trình dậy thì và sinh sản ở người có buồng trứng và người có tinh hoàn.

Các nhà nghiên cứu đang cố gắng tìm hiểu lý do tại sao PCOS phát triển và cách androgen dẫn đến các triệu chứng tiêu cực. Một nghiên cứu gần đây do Alexandra Cara, Ph.D., một cựu sinh viên tốt nghiệp Khoa Sinh lý học Phân tử và Tích hợp của Trường Y khoa U-M, dẫn đầu, đã sử dụng các mô hình chuột để xem xét kỹ hơn các thụ thể nội tiết tố.

 

Cara, hiện là nghiên cứu sinh sau tiến sĩ tại Đại học California, Los Angeles, cho biết: “Nếu bạn cho chuột tiếp xúc với nội tiết tố nam trong hai thời điểm quan trọng, trước khi sinh hoặc ở tuổi dậy thì, chúng sẽ tiếp tục phát triển các triệu chứng khác nhau của PCOS. Một số nhà khoa học tin rằng việc tiếp xúc trước khi sinh với nội tiết tố androgen hoặc hóa chất gây rối loạn nội tiết cũng có thể dẫn đến PCOS ở người.

Nghiên cứu, được công bố trên Tạp chí Nội tiết, được xây dựng dựa trên công trình trước đó, trong đó các nhà nghiên cứu đã loại bỏ các thụ thể androgen (như tên của chúng gợi ý liên kết với nội tiết tố nam) ở chuột. Sau đó, họ cho động vật tiếp xúc với androgen dư thừa trước khi chúng được sinh ra. Không có thụ thể androgen, những con chuột được bảo vệ khỏi phát triển một số triệu chứng của PCOS.

Tuy nhiên, Cara giải thích các thụ thể androgen nằm khắp cơ thể bao gồm cả não và việc loại bỏ tất cả chúng vẫn còn là câu hỏi bỏ ngỏ về việc thụ thể nào có liên quan đến sự phát triển của PCOS.

Cara đưa ra giả thuyết rằng một loại thụ thể khác gọi là thụ thể leptin được nghiên cứu rộng rãi bởi tiến sĩ Carol Elias, điều tra viên chính của cô, có thể liên quan. Nghiên cứu trước đây đã tìm thấy các thụ thể androgen được biểu hiện cao trong một số quần thể tế bào thần kinh biểu hiện thụ thể leptin ở vùng dưới đồi -; một phần của não kiểm soát việc giải phóng hormone. Leptin, một loại hormone được sản xuất bởi mô mỡ, có liên quan đến việc điều chỉnh sự thèm ăn và trao đổi chất.

Cô cho biết: "Chúng tôi biết rằng một nhóm nhỏ những người mắc PCOS có nhiều khả năng mắc bệnh tiểu đường và béo phì nội tạng. Chúng tôi nghĩ rằng leptin có thể là mối liên hệ tốt giữa quá trình trao đổi chất và sinh sản và có thể bị ảnh hưởng bởi tín hiệu androgen qua trung gian thụ thể androgen".

Để kiểm tra giả thuyết này, nhóm nghiên cứu đã cho những con chuột có thụ thể androgen bị loại bỏ khỏi tế bào thần kinh thụ thể leptin tiếp xúc với lượng androgen dư thừa trước khi sinh. Những con chuột này đã cải thiện một số triệu chứng PCOS bao gồm cả việc điều chỉnh chu kỳ động dục của chúng (tương tự như chu kỳ kinh nguyệt ở người).

Ngay cả khi điều chỉnh trọng lượng cơ thể và phục hồi chu kỳ kinh nguyệt, mọi người vẫn có thể gặp khó khăn khi mang thai. Và mặc dù các loại thuốc kháng nội tiết tố nam có thể ngăn chặn các hormone trong cơ thể, một người vẫn không thể dùng chúng khi cố gắng thụ thai.

Cara hy vọng các nghiên cứu tiếp theo sẽ khám phá sự phơi nhiễm androgen ở tuổi dậy thì, vì loại mô hình này có xu hướng bắt chước tình trạng tăng cân ở một số người mắc PCOS.

Một trong những đặc điểm nổi bật của PCOS là nồng độ hormone do buồng trứng sản xuất ra cao gọi là nội tiết tố androgen. Androgen đóng vai trò quan trọng trong quá trình dậy thì và sinh sản ở người có buồng trứng và người có tinh hoàn.

Các nhà nghiên cứu đang cố gắng tìm hiểu lý do tại sao PCOS phát triển và cách androgen dẫn đến các triệu chứng tiêu cực. Một nghiên cứu gần đây do Alexandra Cara, Ph.D., một cựu sinh viên tốt nghiệp Khoa Sinh lý học Phân tử và Tích hợp của Trường Y khoa U-M, dẫn đầu, đã sử dụng các mô hình chuột để xem xét kỹ hơn các thụ thể nội tiết tố.

Cara, hiện là nghiên cứu sinh sau tiến sĩ tại Đại học California, Los Angeles, cho biết: “Nếu bạn cho chuột tiếp xúc với nội tiết tố nam trong hai thời điểm quan trọng, trước khi sinh hoặc ở tuổi dậy thì, chúng sẽ tiếp tục phát triển các triệu chứng khác nhau của PCOS. Một số nhà khoa học tin rằng việc tiếp xúc trước khi sinh với nội tiết tố androgen hoặc hóa chất gây rối loạn nội tiết cũng có thể dẫn đến PCOS ở người.

Nghiên cứu, được công bố trên tạp chí Nội tiết, được xây dựng dựa trên công trình trước đó, trong đó các nhà nghiên cứu đã loại bỏ các thụ thể androgen (như tên của chúng gợi ý liên kết với nội tiết tố nam) ở chuột. Sau đó, họ cho động vật tiếp xúc với androgen dư thừa trước khi chúng được sinh ra. Không có thụ thể androgen, những con chuột được bảo vệ khỏi phát triển một số triệu chứng của PCOS.

Tuy nhiên, Cara giải thích các thụ thể androgen nằm khắp cơ thể bao gồm cả não và việc loại bỏ tất cả chúng vẫn còn là câu hỏi bỏ ngỏ về việc thụ thể nào có liên quan đến sự phát triển của PCOS.

Cara đưa ra giả thuyết rằng một loại thụ thể khác gọi là thụ thể leptin được nghiên cứu rộng rãi bởi tiến sĩ Carol Elias, điều tra viên chính của cô, có thể liên quan. Nghiên cứu trước đây đã tìm thấy các thụ thể androgen được biểu hiện cao trong một số quần thể tế bào thần kinh biểu hiện thụ thể leptin ở vùng dưới đồi -; một phần của não kiểm soát việc giải phóng hormone. Leptin, một loại hormone được sản xuất bởi mô mỡ, có liên quan đến việc điều chỉnh sự thèm ăn và trao đổi chất.

Cô cho biết: "Chúng tôi biết rằng một nhóm nhỏ những người mắc PCOS có nhiều khả năng mắc bệnh tiểu đường và béo phì nội tạng. Chúng tôi nghĩ rằng leptin có thể là mối liên hệ tốt giữa quá trình trao đổi chất và sinh sản và có thể bị ảnh hưởng bởi tín hiệu androgen qua trung gian thụ thể androgen".

Để kiểm tra giả thuyết này, nhóm nghiên cứu đã cho những con chuột có thụ thể androgen bị loại bỏ khỏi tế bào thần kinh thụ thể leptin tiếp xúc với lượng androgen dư thừa trước khi sinh. Những con chuột này đã cải thiện một số triệu chứng PCOS bao gồm cả việc điều chỉnh chu kỳ động dục của chúng (tương tự như chu kỳ kinh nguyệt ở người).

Ngay cả khi điều chỉnh trọng lượng cơ thể và phục hồi chu kỳ kinh nguyệt, mọi người vẫn có thể gặp khó khăn khi mang thai. Và mặc dù các loại thuốc kháng nội tiết tố nam có thể ngăn chặn các hormone trong cơ thể, một người vẫn không thể dùng chúng khi cố gắng thụ thai.

Cara hy vọng các nghiên cứu tiếp theo sẽ khám phá sự phơi nhiễm androgen ở tuổi dậy thì, vì loại mô hình này có xu hướng bắt chước tình trạng tăng cân ở một số người mắc PCOS.

Thu Hà